Харьковский Национальный Медицинский Университет

Кафедра Госпитальной Педиатрии

История кафедры

История кафедры

Высшее медицинское образование зародилось в Харькове в стенах университета на медицинском факультете, с открытием которого в 1805 году связывались надежды В. Н. Каразина на улучшение медицинского обслуживания населения «умножением ли медиков или другими действиями способствовать сохранению малышей». Эта фраза свидетельствует о том, что прогрессивные специалисты тогдашней России уже в начале 19 столетия видели будущее страны в здоровье детей.

Начало преподавания педиатрии положил профессор Иван Петрович Каменский, который первым начал читать теоретический курс детских болезней на кафедре повивального искусства. Придавая значение естественным факторам в деле физического воспитания детей, он впервые в стенах Харьковского университета в 1812 году, в день седьмой годовщины существования Университета, выступает с докладом на тему:«Про физическое воспитание детей и его влияние на их умственное и моральное состояние».

Начиная с 1826 года и до отмены крепостного права педиатрическое направление в стенах Харьковского университета не имеет последующего развития, несмотря на то, что в России начинает выделятся педиатрия, как отдельная отрасль медицины. Об этом идет речь в трудах талантливого акушера-гинеколога С. Ф. Хотовицкого, выходца из Волыни, работавшего в медико-хирургической академии Санкт-Петербурга, и написал первое руководство по педиатрии «Педиятрика».

Только с 1862 года вновь начинается оживление педиатрического мышления, когда на кафедру акушерства и гинекологии Харьковского университета был назначен профессор И. П. Лазаревич. Он имел большое влияние на развитие как общей, так и научной педиатрии в Харьковской высшей медицинской школе. Последующему воплощению идей профессора И. П. Лазаревича способствовала деятельность его ученика Михаила Деевича Пономарева, который в 1873 году после защиты диссертации «О происхождении кровяных околоматочних опухолей» выезжает за собственный счет за границу изучать детские болезни. В 1875 г. он возвращается из-за границы и профессор И. П. Лазаревич по решению Совета Университета передает преподавание детских болезней доценту М. Д. Пономареву Таким образом, 1875 год — момент, с которого преподавание педиатрии в Харьковском университете перешло в руки человека, имевшего специальную педиатрическую подготовку.

В 1902 году на должность заведующего кафедрой педиатрии избирается Иван Виссарионович Троицкий, воспитанник Киевского Университета, который руководил кафедрой следующие 17 лет. Его деятельность способствовала повышению качества преподавания педиатрии, развития научных исследований, а также привлечению внимания общества к потребностям детского населения.

В то время преподавание педиатрии проводилось в амбулатории. И. В. Троицкий был талантливым пропагандистом профилактического направления в педиатрии. Большое внимание он уделял вопросам вскармливания ребенка, режиму и диете кормящей матери. Он описал значение социально-бытовых факторов в этиологии рахита. Его основные труды: «Учение о детских болезнях» (1908 г.) и «Гигиена детского возраста» (1912 г.).

После отъезда проф. Троицкого из г. Харькова в 1919 г. кафедру возглавил профессор Яков Сергеевич Аркавин. В помещении клиники, под его руководством, разворачиваются места для детей грудного возраста, а в преподавание вводится раздел физиологии и патологии детей грудного возраста. Преподавание ведется с активным участием студентов, становится более конкретным и практическим. Проф. Я. С. Аркавину принадлежит значительное усовершенствование учебно-методической работы. Основным требованием в учебной работе было обучение студентов методам обследования ребенка путем самостоятельной работы у постели больного. Изучение литературы, прослушивание лекций, клинические разборы больных были в основе формирования клинического мышления студентов. Для студентов было внедрено обязательное посещение патолого-анатомических вскрытий. Студентам прививались навыки научно-исследовательской работы путем участия в конференциях, работы в кружках, выполнения заданий научно-исследовательского характера.

В период работы проф. М. М. Фришмана началась организация педиатрического факультета в Харьковском медицинском институте, в 1930 году были сформированы 3 факультета: лечебно-профилактический, охраны материнства и детства, санитарно-гигиенический. Коллектив преподавателей возрос до 10 человек к 1930 г. С 1934 года факультет охраны материнства и детства изменил название на педиатрический. В штате кафедры были: доценты В. О. Белоусов, Г. И. Тец, ассистенты С. Д. Пиотровская, Е. А. Вигдергауз, С. М. Бендерская, Г. М. Витлина, Д. М. Заславская, С. Я. Фрейфельд, С. Я. Абер, Ф. М. Меселевский, Л. А. Гильман.

В период Великой Отечественной Войны (1941-1945 гг.) кафедра находилась в эвакуации в г. Чкалове (Оренбург) и была на базе детской больницы Кобзева № 16. В 1944 г. кафедра была реэвакуирована в г. Харьков и после смерти проф. М. М. Фришмана ее возглавил проф. В. А. Белоусов, который работал раньше на кафедре в должностях ординатора, ассистента, доцента в течение 26 лет.

В. А. Белоусов защитил в 1937 году докторскую диссертацию на тему: «Материалы к вопросу о белковом рационе здорового и больного школьника 8-11 лет». Проф. Белоусов был замечательным методистом и педагогом, уделял большое внимание усовершенствованию методики преподавания детских болезней в высшей школе. В педагогической деятельности он всегда был новатором, искал новые методические пути и не пугался временных трудностей. Работы Владимира Александровича «Технические средства общей диагностики», «Диагностические средства при заболеваниях почек», «К вопросу о критериях выздоровления» и некоторые методические пособия по вопросам клинического розбора больных, написания истории болезни, эпикриза, методики обучения студентов в поликлинике и др. являются полезными руководствами для студентов и преподавателей до настоящего времени. В своей деятельности В. А. Белоусов продолжал традиции основателя первой кафедры педиатрии М. Д. Пономарева и проф. И. В. Троицкого в отношении развития клинической педиатрии и создания условий для формирования клинического мышления у студентов.

В 1953 году кафедре госпитальной педиатрии была представлена лучшая на то время, клиническая база — детское отделение областной клинической больницы, в котором функционировали клиническая и биохимическая лаборатории, кабинет функциональной диагностики.

Плодотворной была деятельность проф. В. А. Белоусова и на посту председателя областного общества детских врачей, которое он возглавлял в течение 17 лет (1954-1971 г. г.). Работа общества детских врачей проводилась в трех направлениях: научная разработка актуальных вопросов педиатрии, усовершенствования врачей-педиатров; организационно-методическая и консультативная помощь органам практического здравоохранения.

Общественная деятельность Владимира Александровича включала также его труд как члена Ученого Медицинского Совета МЗ УССР, члена редакционного совета журнала «Педиатрия», члена редколлегии журнала «Педиатрия, акушерство и гинекология» и др., члена правления Всесоюзного и Республиканского обществ детских врачей. Научная деятельность В. О. Бiлоусова была высоко оценена избранием его членом-корреспондентом АМН СССР (1959р.) и присвоением почетного звания Заслуженный деятель науки УССР.

С переходом проф. В. А. Белоусова на должность консультанта кафедры госпитальной педиатрии ее возглавила проф. Анна Федоровна Доброгаева (1965-1972), а руководителем кафедры пропедевтики факультетской педиатрии стала доктор медицинских наук, профессор В. С. Приходько (1965-1973).

Валентина Семеновна Приходько — воспитанница Харьковского медицинского института, педиатрического факультета, который закончила в 1953 году, была избрана на должность заведующего кафедры пропедевтики и факультетской педиатрии в 1965 г. Её врачебное формирование в течение 1953-65 гг. проходило в клинике кафедры детских болезней лечебного факультета, которую возглавлял проф. Г. И. Тец. Здесь пройден путь клинического ординатора, ассистента, доцента кафедры, выполнена кандидатская диссертация «Состояние высшей нервной деятельности у детей, больных ревматизмом» (1956) и докторская «Клиника хронического декомпенсованого тонзилита и его отличие от ревматизма у детей», защищенная в 1966 р.

Значительный вклад в усовершенствование учебно-методической работы, развитие науки, подготовку кадров, организацию и обогащение лечебно-диагностической и консультативной работы совместно с органами практического здравоохранения внесен проф. В. С. Приходько за период возглавления ею кафедры госпитальной педиатрии.

Все эти виды деятельности она успешно совмещала с большой общественной работой. В 1967-73 гг. В. С. Приходько возглавляла общество «Знание» ХМИ, избиралась членом президиума харьковской областной организации и членом ревизионной комиссии Украинской республиканской организации общества «Знание» (1982). В течение 20 лет (1967-1987) работала членом комиссии по работе среди женщин ВЦРПС. С 1971 года по настоящее время возглавляет Харьковское общество (ассоциацию) детских врачей, неоднократно избиралась членом правления Всесоюзного и Украинского республиканського общества детских врачей. В 1988 г. была избрана членом Всесоюзного правления впервые организованного в нашей стране фонда «Милосердия и здоровья», а в феврале в 1989 г. избранна Президентом Харьковского областного фонда «Милосердия и здоровья». За свою работу проф. В. С. Приходько имеет государственные награды: Орден Трудового Красного Знамени (1971), медаль «За доблестный труд» (1970). В 1991 году ей присвоено почетное звание «Заслуженный деятель науки и техники Украины», в 1993 году она избрана академиком Академии Наук Высшей Школы Украины. В феврале 2002 г. професор В. С. Приходько передала заведование кафедры своей ученице, оставаясь консультантом клиники.

С 2002 г. по настоящее время заведует кафедрой госпитальной педиатрии Харьковского Государственного медицинского университета д. мед. н, профессор Сенаторова Анна Сергеевна. Она закончила Харьковский государственный медицинский институт в 1980 году. Училась в клинической ординатуре (1980-82г. г.) на кафедре госпитальной педиатрии, работала ассистентом, доцентом (1982-1998 г. г.) этой же кафедры. Сенаторова  А. С. в 1986 году защитила кандидатскую диссертацию «Клинико-инструментальная характеристика поражений миокарда у детей грудного и раннего возраста» и в 1987 году ей присуждена научная степень кандидата медицинских наук. В 1993 году она защитила докторскую диссертацию «Кардиопатии у детей раннего возраста», а в 1994 году ей присуждена научная степень доктора медицинских наук. В 1998 году д. м. н. Сенаторова  А. С. избрана на должность профессора кафедры госпитальной педиатрии.

Основными направлениями научной деятельности А. С. Сенаторовой являются кардиология и пульмонология детского возраста. Она автор свыше 200 научных и методических трудов, 2 разделов в медицинских руководствах. Принимала участие в европейских многоцентровых исследованиях, научных конгрессах ассоциации кардиологов Европы: Австрия (Вена), Испания (Барселона), Голландия (Амстердам), Швеция (Стокгольм), Россия (Москва, Санкт-Петербург).

Коллектив врачей кафедры и клиники — воспитанники харьковской педиатрической школы единым коллективом решают на высоком уровне сложные лечебно-диагностические вопросы. Клиническая база и ее оснащение позволяют решать много научных проблем и на соответствующем уровне проводить учебный процесс.

В 70-80 годы коллектив кафедры занимался разработкой актуальных вопросов детской кардиологии, сосредоточив своё внимание на первичной артериальной гипертензии (Н. М. Коренев, С. Ю. Лупальцева, О. С. Чугаенко, Л. К. Пархоменко). Однако, реагируя на запросы практического здравоохранения, в связи с ростом тяжелых токсических форм пневмонии у детей раннего возраста, приведших к росту детской смертности, коллектив кафедры развернул научные исследования по вопросам пневмонии у детей раннего возраста с позиции изучения нейрогуморальних механизмов регуляции функций организма. В работах проф. В. С. Приходько, доц. Ю. В. Одинца, В. О. Фёклина, О. С. Чугаенко, Ю. А. Шовкопляса, О. И. Безкоровайной, Т. М. Поповской, Н. И. Карпенко изучался характер нарушений сердечно-сосудистой системы, состояние микроциркуляции, экскреция катехоламинов, альдостерона с мочой, состояние кининовой системы, нарушения в системе гемокоагуляции, в иммуном статусе, нервной системе и др. Результаты исследований были положены в обоснование патогенетической терапии детей с токсическими формами пневмонии в критических состояниях с использованием инфузии, гемокорректоров, гепарина, антипротеаз, иммунопрепаратов и др. Итогом внедрения указанных методов лечения было повышение эффективности лечения детей, больных пневмонией, и снижение показателя детской смертности в городе Харькове и районах области. Коллективом кафедры были изданы методические рекомендации «Патогенетическая терапия детей раннего возраста, больных тяжелыми формами пневмонии» (1982, 1991) на республиканском уровне. Материалы по вопросам лечения детей с тяжелыми формами пневмонии с большим вниманием были восприняты делегатами VI съезда педиатров УССР (1977). В 1987 году результаты научных исследований по этой проблеме были представлены на ВДНХ СССР. Коллектив кафедры за работу «Государственная программа борьбы с острой пневмонией» награжден медалью ВДНХ.

Проблеме лечения детей, больных острой пневмонией, посвящены докторские диссертации Ю. В. Одинца «Клинико-патогенетическая характеристика нарушений гемодинамики и их терапия при неотложных состояниях, обусловленных острыми бронхолегочными заболеваниями» (1984), В. А. Фёклина «Клинико-патогенетическое обоснование терапии тяжелых форм острых бронхолегочных заболеваний у детей раннего возраста» (1992) и кандидатские диссертации Ю. А. Шовкопляса (1978), О. И. Бескоровайной (1979), Т. М. Поповской (1983), О. В. Нiколаевой (1989).

После снижения заболеваемости и смертности детей от пневмонии коллектив кафедры вновь расширил научные исследования в области детской кардиологии. В 1981 году доцент Г. И. Сукачева завершила свои исследования защитой докторской диссертации по вопросам диагностики неревматических миокардитов у детей. Вопросам иммунологии неревматических миокардитов посвящены кандидатские диссертации А. Н. Судакова и Н. П. Стеблиной, состоянию перекисного окисления липидов — А. С. Музартаевой, оценке состояния центральной гемодинамики и внутрисердечной кинетики — Самера Абу Юсеф. Последующие исследования сотрудников кафедры были посвящены изучению неревматических заболеваний сердца у детей в разные возрастные периоды, начиная с периода новорожденности. Это кандидатские диссертации Н. Р. Бужинской, А. С. Сенаторовой, М. А. Некрасенко, М. А. Морозовой, Я. Е. Лисикова, докторская диссертация А. С. Сенаторовой.

Одним из важных и малоизученных направлений педиатрии является аритмология. В 90-е годы сотрудники кафедры изучали варианты аритмий у детей и возможные причины их возникновения. Этому посвящены кандидатские диссертации А. И. Страшок, М. А. Хаин, которой впервые в Украине был внедрен метод черезпищеводного електрофизиологического исследования (ЧСЕФД) сердца у детей, которое позволило решить вопрос выбора методов лечения детей с расстройствами ритма сердечной деятельности. Изучены также механизмы экстрасистолии у детей и разработаны комплексы патогенетической их терапии (М. К. Уриваева, 2002).

Малоизученные вопросы детской кардиологии были освещены в кандидатских диссертациях Е. А. Риги (2001), посвященной клинико-морфологическим исследованиям при кардиомиопатиях у детей, Е. В. Омельченко (1998), посвященной диагностическому значению избыточного выпота в перикард при острых бронхолегочных заболеваниях у детей.

В работе Т. В. Чайченко (2001) определены особенности функционального состояния кардиореспираторной системы в периоде обострения бронхиальной астмы у детей, что является продолжением системных исследований в клинической медицине.

Особое внимание в последние годы уделялось изучению состояния здоровья детей, прооперированных по поводу врожденных пороков сердца, что отражено в кандидатской диссертации А. Д. Бойченко (2005) и стало основой для проведения кафедральной комплексной научно-исследовательской работы (2002-2005г. г.).

Всего подготовлены на кафедре 17 докторов наук. Так, под руководством проф. В. А. Белоусова докторские диссертации выполнили Л. А. Гильман (1954), И. М. Березняк (1954), А. Ф. Доброгаева (1957), Н. А. Дмитрова (1965), О. И. Гнатюк (1966), И. С. Смиян (1967), М. М. Фришман (1969). Под руководством проф. В. С. Приходько диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук выполнили: К. С. Тихомирова (1971), А. И. Кожемяка (1973), Г. И. Сукачева (1981), Ю. В. Одинец (1984), В. А. Фёклин (1992), Г. С. Сенаторова (1994), О. М. Карабан (1998), О. В. Николаева (2005).

Подготовка кандидатов медицинских наук осуществляется через клиническую ординатуру, аспирантуру, магистратуру и из среды практических врачей.

Магистратура введена в ХДМУ в 1994 году. Ее закончили М. К. Уриваева, Т. В. Чайченко, Т. С. Воробьева, И. М. Галдина, Д. А. Хоружевский)

Всего за годы работы кафедры подготовлены более 15 тысяч врачей-педиатров, 93 кандидата медицинских наук. На кафедре учились 41 клинический ординатор и 39 аспирантов.

Учеба иностранных студентов на кафедре госпитальной педиатрии началась в 1995/96 учебном году, а в 2000-2001 учебном году на кафедре было внедрено преподавание на английском языке.

На сегодняшний день кафедра госпитальной педиатрии проводит большую научно- исследовательскую, методическую, лечебную и консультативную работу, при этом продолжает традиции основанной в 1865 году единой кафедры педиатрии.